Apellidos:

Nombre:

Móvil 1:

Móvil 2:

Correo electrónico:

Fecha de convocatoria EBAU/EVAU (mes y año):

Nota SIN específicas (la nota que aparece al lado de "APTO" o "Calificación de Acceso a la Universidad"):

Nota CON específicas (la nota resultante de la ponderación de la fase voluntaria o de mejora):

Estudios realizados en el curso 2021-2022:

Estudios a realizar en el curso 2022-2023 (especificar grado/máster):
curso

Segunda opción:

Adjuntar justificante EBAU/EVAU o expediente universitario en caso de ser ya estudiante universitaria (pdf,jpg,png)

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